cap-ONE

cap-ONE란 무엇인가요?

은 Nihon Kohden 의 독특한 주류 CO₂ 센서로 , 삽관 환자와 비삽관 환자 모두를 위한제품입니다 . 초소형 센서와 독특한 어댑터는 정확한 측정을 제공하고 환자의 부담을 줄여줍니다. cap-ONE 은 단점을 극복하고 주류 센서의 장점을 모두 유지하여 최적의 캡노그래피를 제공합니다.

▾ 특징

▾ 저희의 두 개의 주류 CO₂ 센서

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Feature

히터 없는 및 모터 없는 구조

저희 CO₂ 센서는 무게가 4g 에 불과한 초소형 제품으로 , 히터와 모터가 없는 구조로 미국 군사 충격 저항 기준 * 을 충족합니다 .

*미국 군사 표준 : 사용되는 제품에 대한 성능 시험 표준입니다 .미국 군대입니다 . 이것은 강제 제품에 대한 평가 기준 중 하나입니다 환경.

저희의 두 개의 주류 CO₂ 센서

적외선 흡수 분광법 원리를 바탕으로 닛혼 공전은 정 량 방법과 준정량 방식 두 가지주요 CO₂ 센서를 제공합니다.

왜 CO₂ 모니터링이 중요한가요 ?

CO₂ 측정은 불충분한 진통제 , 진정 또는 기타 생명을 위협할 수 있는 원인으로 인해 발생할 수 있는 과호흡 또는 저환기를 예측할 수 있습니다 .

지침 및 연구의 권고사항

CPR 의 질을 보장하며 ROSC 조기 지표입니다¹

10 mmHg 미만은 ROSC 실패와 관련이 있으며 , 흉부 압박의 질을 개선해야 함을 나타낼 수 있습니다.

인공호흡기 문제 감지

마취 사고의 8-25% 가 호흡 회로 문제로 보고되었습니다.
호흡 회로 문제 붕괴 : 회로 단절 8-15%, 회로 오연결 2-4%, 기관내관 변위 2-6%.

인식되지 않은 식도 삽관은 피하세요²

전 세계적으로 인적 오류로 인해 기도 관리에서 피할 수 있는 합병증인 인지되지 않은 식도 삽관으로 매년 환자들이 사망합니다 .
관관 삽입 위치를 캡노그래피를 이용해 확인하고 , 유기한 이산화탄소(CO₂) 를모니터링 하는 것이 인간의 오류를 방지하기 위해 필요합니다 .

저산소증 사건 빈도 감소^{3, 4}

중등도 시술 진정 및 진통 시에는 관찰 및 맥박산소측정에 의한 표준 모니터링을 보완하기 위해 캡노그래피를 이용한 호흡 기능의 지속적인 모니터링이 권장된다.
캡노그래피 접근은 저환기에 대한 개입은 적지만 시기적절한 조치를 제공하여 저환기와 산소 불포화 에피소드를 줄여줍니다.

더 나은 환자 진료와 치료 결과를 지원합니다⁵

캡노그래피를 이용한 환기 모니터링은 환자마다 민감도가 다르기 때문에 진정제를조절하는 데 매우 중요하며 , 호흡기 부작용의 조기 경고 신호를 제공합니다.

¹ Part 3: Adult Basic and Advanced Life Support: 2020 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care | Circulation (ahajournals.org)
² Paul A. Baker Unrecognisedoesophagealintubation: time for action –ScienceDirect
³ Practice Guidelines for Moderate Procedural Sedation and Analgesia 2018 | Anesthesiology | American Society of Anesthesiologists (asahq.org)
⁴ Langhan, M. L., Shabanova, V., Li, F. Y., Bernstein, S. L., & Shapiro, E. D. (2015). A randomized controlled trial of capnography during sedation in a pediatric emergency setting.The American journal of emergency medicine,33(1), 25–30.
⁵ Use of Capnography during Moderate Sedation by Non-Anesthesia Personnel in Various Clinical Settings -Anesthesia Patient Safety Foundation (apsf.org)

우리의 두 주요 센서

정량적 방법

정량적 방법에서는 기도 어댑터를 통해 투과되는 적외선 빛을 반 거울로 두 부분으로나눕니다. 그 중 하나는 신호 출력 (Vs) 으로 감지되고 , 다른 하나는 가스 셀* 을 통과하여 다른 광 검출기에 의해 표준 출력 (Vr) 으로 감지됩니다 . 부분압은 이 신호 출력과 표준 출력 Vr 의 비율에서 계산됩니다 .
*가스 셀 : 100% CO₂　가스를 포함하는 셀

정량적 방법에서는 빛의 세기가 줄어들어도 신호와 표준 출력의 비율 (Vs/Vr) 은 변하지 않습니다 . 따라서 그 가능성은 낮습니다 광원 열화 , 센서 창문에 묻은 먼지, 기도 어댑터 내 물방울, 그리고 정확한 CO₂ 분압등의 변수에영향을 받아 측정할 수 있습니다 . 이 측정 방법은 네뷸라이저를 사용하거나 가습을 사용할 때 측정에 적합합니다.
이 측정 방법은 네뷸라이저를 사용하거나 가습을 사용할 때 측정에 적합합니다.

반정량적 방법　

적외선 광원 , 필터 , 광검출기만으로 이루어진 단순한 구조입니다 . 영 감에서는 거의 CO₂ 가발견되지 않습니다. 즉 , 흡입의 CO₂ 수준은 0 mmHG 로 가정할 수 있으며 , 각 흡입에 대해자동으로 0보정이 가능합니다 . CO₂ 부분압은 송풍과 흡입의 적외선 투과량 ( 광검출기의 출력 )에서 계산됩니다.

혁신적인 특징 — 안포깅 멤브레인

cap-ONE 은 안개 방지 막이 있는 원본 투명 필름을 사용합니다. 이 빛은 적외선을 불규칙한반사 없이 안정적으로 투과할 수 있도록 매끄러운 물층을 형성합니다. 이 기술은 히터가 필요없고 센서의 전력 소비와 무게를 줄여줍니다.

Without anti-fogging membrane	With anti-fogging membrane inside the airway
Image	Image
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ETCO₂ 청각 알림을 통한 수동 환기 및 CPR 개선

Nihon Kohden은 주류형 CO₂ 센서 개발을 통해 축적해 온 기술을 적용하여, 환자의 호흡 상태를 실시간으로 모니터링할 수 있는 **ETCO₂ 청각 알림(ETCO₂ Audible Cue)**을 개발했습니다. ETCO₂ 청각 알림은 수동 환기 및 CPR 중 ETCO₂ 관리를 돕기 위해, 높은 수준부터 낮은 수준까지의 **5개 범위(Figure 1)**를 나타내는 서로 구별하기 쉬운 5가지 소리를 제공합니다. 이를 통해 의료진은 모니터를 보지 않고도 환자의 상태를 파악할 수 있습니다.

image tech cap-one 21 — Figure 1. Audible Cue -Five ranges of sounds-

실제 오디오 알림음

Primarily designed for	ETCO₂ Range	Sound Type	Sound Design	Example of Situation	Sound
Manual ventilation and ROSC confirmation	High 45≤	Image	Image	Hypoventilation is caused by insufficient manual ventilation during transport ROSC is achieved*
	Normal 35-44	Image	Image	Ventilation is sufficient
	Low1 20-34	Image	Image	Hyperventilation is caused by over aggressive manual ventilation during transport
CPR (Chest compression)	Low2 10-19	Image	Image	High quality chest compressions are achieved
CPR (Chest compression)	Low3 ≤9	Image	Image	Quality of effectiveness of chest compression may need improvement